施治疗，而不是停止或撤销治疗

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的患者在医疗治疗方面占据主导地位。另一种选择是疼痛管理，即使用姑息治疗来完全消除疼痛或将疼痛减轻到患者可以忍受的程度。还有临终镇静，即让患者保持深度和持续的无意识状态直至死亡。

第四种选择是，如果患者所在司法管辖区已将医生协助死亡合法化，那么医生协助死亡就是其中一种。在以下简短摘录的《医生协助死亡：每个人都需要知道的事》中，LW Sumner 帮助我们准确理解了医生协助死亡 (PAD) 的含义。

什么是医生协助死亡？

到目前为止，我们调查过的临终治疗方案——拒绝维持生命的治疗、积极的疼痛管理和临终镇静——从伦理角度来看都是相对没有争议的（除了我们在此过程中注意到的一些问题）。它们在包括美国在内的大多数司法管辖区也是合法的。然而，我们的主要话题是另一种临终治疗方案，它在伦理上既没有争议，也不合法（除了在少数地方）。所以我们需要确保我们准确理解什么是医生协助死亡（PAD）。

正如我们所见，医生（和其他医疗保健提供者）可以通过多种方式帮助患者度过死亡过程。此外，我们还看到，至少其中一些方式可能会加速患者的死亡。然而，PAD 仅指医生可能帮助加速患者死亡的一种特定方式：向患者提供药物（通常是巴比妥类药物），其剂量旨在导致死亡，并且确实会导致死亡。这可能以两种方式发生。在医生协助自杀中，医生为患者开药，然后患者自行口服。在医生实施的安 瑞士电报数据库 乐死中，医生通过静脉注射或注射方式给患者给药。这两种 PAD 形式之间的区别完全在于行为主体：谁最终真正给患者用药。在这两种情况下，用药都是患者死亡的直接或近因。

正如这句话所暗示的，PAD（无论何种形式）都是由医生完成的：它是医生协助死亡。因此，虽然其他人（家人、朋友等）有可能协助某人死亡，甚至提供或施用致命剂量的药物，但我们在此仅限于由医生（或在医生指导下由其他医疗保健提供者，如护士）完成的情况。与患者拒绝维持生命的治疗不同，PAD 涉及施用治疗，而不是停止或撤回治疗。换句话说，这是患者必须要求的事情，而不是他们必须拒绝的事情。就常见的（但具有误导性的）区别而言，PAD 因此必然是“主动的”（因为它需要施用致命药物）而不是“被动的”。因此，“主动安乐死”一词是多余的，“被动安乐死”是矛盾的。